понеділок, 28 березня 2016 р.

Профілактика пролежнів

  1. Забезпечити чистоту та сухість шкіри;
  2. Стежити за тим,щоб постіль була чиста,суха,рівна,щоб на білизні не було складок і крихт. Перевіряти стан постелі 3-4 рази на добу,а у пацієнтів з нетриманням сечі та калу - кожну годину;
  3. Негайно змінювати мокру та брудну білизну;
  4. Щоденно вранці проводити поточну оцінку стану пацієнта за шкалою Norton;
  5. Місця можливого утворення пролежнів протирайте ватним тампоном,змоченим одним із розчинів:
  • 10% розчин камфорного спирту;
  • 1% розчин саліцилового спирту;
  • 40% розчин етилового спирту, слабкий розчин оцтової кислоти (1 столова ложка столового оцту на 1 склянку води);
  • будь-якою горілкою,одеколоном в домашніх умовах;
      6. Щодня кварцувати шкіру в місцях можливого утворення пролежнів;
      7. Під сідниці тяжкохворим підкладайте надувний гумовий круг (надутий на 2/3 об'єму,        покритий пелюшкою), або бавовняну торбинку, наповнену просом. Круг підкладають на 2 години з інтервалом 15-20 хвилин;


      8. Під лікті та п'ятки підкладайте ватно-марлеві круги;
      9. Стежити за регулярністю випорожнень хворого;
     10. Забезпечити збалансоване харчування;
     11. Застосовувати протипролежневий матрац;
     12. Змінюйте положення хворого через кожні 2 години, якщо дозволяє його стан:
  • 8.00-10.00 положення Фаулера;
  • 10.00-12.00 положення на лівому боці;
  • 12.00-14.00 положення на правому боці;
  • 14.00-16.00 положення Фаулера;
  • 16.00-18.00 положення Сімса;
  • 18.00-20.00 положення Фаулера;
  • 20.00-22.00 положення на лівому боці;
  • 22.00-24.00 положення на правому боці;
  • 24.00-02.00 положення Сімса;
  • 02.00-04.00 положення на правому боці;
  • 04.00-06.00 положення на лівому боці;
  • 06.00-08.00 положення Сімса.
Обробка та лікування пролежнів:
  1. Початкові пролежні в стадії мацерації (явне почервоніння) всі методи профілактики + місця почервоніння протирати 5% розчином калію перманганату (1:5000) і накласти асептичну пов'язку;
  2. Пухирі змастіть 1% розчином діамантового зеленого,потім накладіть мазеву асептичну пов'язку,для стимуляції утворення грануляції: солкосерил, каратолін, іруксол;
  3. ІІІ, ІV-ий ступені важкості потребують хірургічного втручання. У випадках некрозу роблять розтин, змертвілі клітини видаляють, рану закривають стерильною серветкою, змоченою розчином фурациліну (1:5000), і накладають мазеві пов'язки (10% синтоміцинова мазь, 10% стрептоцидова мазь, левоміколь).
Запам'ятайте! Занесення інфекції у таких хворих може призвести до сепсису і стати причиною смерті.
  • Поява пролежнів у хворих є незаперечним свідченням поганого догляду.

2 коментарі:

  1. Доволі корисна інформація для людей,які доглядають за хворими,в тому числі і для медичного працівника.Так,як на ранніх стадіях можливо зупинити цей процес.

    ВідповістиВидалити